Есть рекомендация врача
Возьмите направление или заключение с рекомендацией. Уточните, какая именно услуга назначена.
Уточните порядок проведения и подготовку к услуге. Специалист оценит показания и ограничения с учётом состояния здоровья.

На консультации можно уточнить, для чего проводится услуга, что входит в её состав и нужна ли предварительная диагностика. Необходимость медицинского вмешательства определяется индивидуально. Администратор расскажет о порядке записи, а медицинские вопросы вы обсудите со специалистом.
Возьмите направление или заключение с рекомендацией. Уточните, какая именно услуга назначена.
Если вы не уверены в выборе, начните с профильного специалиста и обсуждения самочувствия.
Согласуйте удобное время и выясните, требуется ли подготовка или предварительное обследование.
До визита уточните состав услуги, стоимость, ограничения и порядок получения результатов.
Когда появились симптомы, как часто повторяются и что им сопутствует.
Какие данные уже есть и что действительно необходимо уточнить.
Назначения других специалистов, переносимость и вопросы по применению.
Цель рекомендаций, ожидаемые сроки и возможные ограничения.
Когда оценивать состояние и в каких случаях связаться с врачом раньше.
Какие вопросы об обычных нагрузках и образе жизни стоит задать врачу.
Врач уточняет жалобы, историю обращения, перенесённые заболевания и ранее назначенное лечение.
Проводится необходимый осмотр с учётом обращения и состояния здоровья.
По показаниям специалист определяет, нужны ли дополнительные исследования.
Вы обсуждаете дальнейшие действия, ограничения и порядок повторного обращения.
Не назначайте себе исследования заранее: сначала уточните их необходимость у врача.
Врач оценит уже выполненные исследования, относящиеся к вашему обращению.
Необходимость и вид исследования определяются после консультации.
Анализы назначаются по показаниям, а не автоматически при каждом обращении.
При необходимости врач объяснит, требуется ли мнение специалиста другого профиля.
Специальные требования зависят от обращения и исследования. Уточните их при записи и не отменяйте назначенные лекарства самостоятельно.
Дополнительные исследования и процедуры оплачиваются отдельно, если иное не согласовано. Стоимость и состав услуг уточняйте до визита.
Остались вопросы? Позвоните — администратор подскажет порядок записи.
+7 (831) 228-08-48Экстрасистолы — это внеочередные сокращения сердца, которые возникают раньше ожидаемого нормального сокращения. Человек может ощущать их как перебои в сердце, внезапное «замирание», пропуск удара или сильный толчок в груди. Такие ощущения нередко пугают, особенно когда возникают неожиданно в состоянии покоя.
Экстрасистолы встречаются не только у людей с заболеваниями сердца. Они могут появляться у практически здоровых людей и быть связаны с переутомлением, стрессом, недостатком сна или другими факторами. Но частые или впервые возникшие перебои требуют оценки, особенно если одновременно появляются головокружение, слабость, одышка или боль в груди.
Если вы чувствуете, что сердце пропускает удар, внезапно замирает или после паузы делает сильный толчок, важно установить причину этих ощущений.
Кардиолог оценивает жалобы, пульс, артериальное давление и особенности возникновения перебоев. При необходимости проводится ЭКГ, а при периодических симптомах может назначаться Холтеровское мониторирование.
Главная задача обследования — определить характер нарушения ритма и понять, требуется ли лечение или достаточно наблюдения.
В норме сердце сокращается в определенной последовательности и ритме. При экстрасистоле возникает внеочередное сокращение, после которого может ощущаться небольшая пауза. Именно эта последовательность часто воспринимается человеком как «сердце пропустило удар» или «сердце замерло».
Экстрасистолы могут исходить из разных отделов сердца. По месту возникновения врач может определить их тип, например предсердные или желудочковые экстрасистолы.
Сам факт наличия экстрасистол еще не говорит о тяжести заболевания. Значение имеют их количество, происхождение, характер, состояние сердечной мышцы и наличие других сердечно-сосудистых заболеваний.
Ощущения при экстрасистолии могут быть разными. У некоторых людей они практически отсутствуют, а другие отчетливо ощущают каждый внеочередной удар.
Ощущение, что привычный ритм на мгновение нарушился или сердце начало работать неровно.
Ощущение короткой паузы между сокращениями, после которой может последовать более сильный толчок.
Неприятное ощущение кратковременной остановки или паузы в работе сердца.
После паузы сокращение сердца может ощущаться заметно сильнее обычного.
Некоторые пациенты отмечают учащенное или необычно сильное сердцебиение.
При выраженных нарушениях ритма могут возникать слабость, головокружение и снижение переносимости нагрузки.
Причины экстрасистолии могут быть различными. Иногда внеочередные сокращения возникают без серьезного заболевания сердца, но в других случаях они сопровождают сердечно-сосудистую патологию.
Поэтому при впервые возникших или часто повторяющихся перебоях важно не просто пытаться убрать неприятные ощущения, а определить их происхождение.
Ощущение пропущенного удара часто связано именно с экстрасистолой. Внеочередное сокращение возникает раньше ожидаемого, после него следует пауза, а следующий нормальный удар может ощущаться сильнее.
Из-за этого человек воспринимает ситуацию как «сердце остановилось на секунду», хотя фактически речь идет о нарушении обычной последовательности сокращений.
Однако подобные ощущения могут возникать и при других нарушениях сердечного ритма. Поэтому для точного определения причины необходима регистрация работы сердца.
Перебои нередко становятся особенно заметными именно в состоянии покоя. Когда человек занят физической работой или находится в движении, он может просто не замечать отдельных изменений сердечного ритма.
Если ощущение замирания сердца возникает регулярно, мешает спать или вызывает выраженное беспокойство, стоит обратиться к кардиологу и пройти обследование.
Не каждая экстрасистола представляет опасность. У некоторых людей внеочередные сокращения встречаются эпизодически и не связаны с серьезным заболеванием сердца.
Но оценивать их безопасность необходимо с учетом конкретной ситуации. Важны тип экстрасистол, их количество, характер, наличие заболеваний сердца и результаты обследования.
Особого внимания требуют экстрасистолы, которые сопровождаются потерей сознания, выраженным головокружением, болью в груди, одышкой или резким ухудшением самочувствия.
Для диагностики необходимо зарегистрировать электрическую активность сердца и определить, действительно ли ощущения связаны с экстрасистолами.
Первым исследованием может быть ЭКГ. Во время процедуры врач получает запись сердечного ритма и может увидеть внеочередные сокращения, если они возникают в момент исследования.
Если перебои возникают время от времени, обычная ЭКГ может оказаться нормальной. В таком случае для диагностики используется более продолжительная регистрация сердечного ритма.
Холтеровское мониторирование позволяет записывать ЭКГ в течение продолжительного времени во время обычной повседневной активности.
Это особенно важно при ощущении перебоев, которые появляются несколько раз в день, вечером, ночью или в определенных ситуациях. Длительная запись помогает определить количество эпизодов и их характер.
Результаты мониторирования врач сопоставляет с дневником симптомов пациента. Это позволяет понять, совпадает ли ощущение «замирания сердца» с зарегистрированной экстрасистолой.
Длительная запись ЭКГ для выявления периодических экстрасистол и других нарушений ритма.
Назначаются врачом с учетом жалоб и результатов первичной диагностики.
Не во всех случаях экстрасистолы требуют специального лечения. Если обследование не выявило опасной патологии, врач может рекомендовать наблюдение и коррекцию факторов, способствующих появлению перебоев.
При наличии заболевания сердца или другого состояния, которое вызывает экстрасистолию, лечение направляется прежде всего на основную причину.
В зависимости от ситуации врач может рекомендовать:
Самостоятельно принимать антиаритмические препараты при перебоях не следует. Тактика лечения зависит от конкретного нарушения ритма и состояния сердца.
Такие наблюдения могут оказаться полезными врачу при оценке характера приступов.
Экстрасистолы могут ощущаться как перебои, а некоторые пациенты описывают их как внезапное сильное сердцебиение. При этом экстрасистолия не является синонимом тахикардии.
При тахикардии сердце сокращается чаще, а при экстрасистолии появляются внеочередные сокращения. Иногда эти состояния могут сочетаться, поэтому для определения характера нарушения требуется обследование.
Почему сердце пропускает удар?
Частой причиной такого ощущения является экстрасистола с последующей паузой. Но похожие ощущения могут возникать и при других нарушениях ритма, поэтому при регулярных симптомах необходима диагностика.
Почему сердце замирает на несколько секунд?
Ощущение кратковременного замирания может быть связано с внеочередным сокращением и последующей паузой. Для подтверждения необходимо зарегистрировать сердечный ритм.
Опасны ли экстрасистолы?
Их значение зависит от типа экстрасистол, частоты, состояния сердца и наличия других заболеваний. Поэтому оценивать их необходимо по результатам обследования.
Можно ли вылечить экстрасистолию?
В некоторых случаях лечение не требуется. Если экстрасистолы связаны с заболеванием сердца или другим состоянием, врач определяет необходимую терапию с учетом причины.
Почему перебои появляются ночью?
В состоянии покоя человек может сильнее ощущать отдельные изменения сердечного ритма. Если ночные перебои повторяются, стоит обсудить их с кардиологом и при необходимости провести длительную регистрацию ЭКГ.
Нужно ли делать Холтер при перебоях?
Если симптомы возникают периодически и не попадают на обычную ЭКГ, врач может рекомендовать Холтеровское мониторирование, чтобы зарегистрировать сердечный ритм в течение более длительного времени.
Повторяющиеся перебои не стоит игнорировать. Обследование поможет определить, связаны ли ощущения с экстрасистолами и требуется ли лечение или наблюдение.
+7 (831) 228-08-48Онлайн-помощник клиники