Одышка

Одышка — это ощущение, при котором человеку становится трудно дышать, не хватает воздуха или приходится прикладывать больше усилий для обычного дыхания. Она может возникать при физической нагрузке и быстро проходить после отдыха, но иногда появляется при обычной ходьбе или даже в состоянии покоя.

Причины одышки могут быть совершенно разными. Затрудненное дыхание бывает связано с заболеваниями сердца и сосудов, легких и дыхательных путей, анемией, лишним весом, низкой физической подготовкой, тревогой и другими состояниями. Поэтому при регулярной или необъяснимой одышке важно не пытаться самостоятельно определить причину, а пройти обследование.

Когда с одышкой стоит обратиться к врачу

Если раньше привычная нагрузка переносилась нормально, а теперь стало тяжело ходить, подниматься по лестнице или выполнять обычную работу, это повод обратить внимание на состояние здоровья.

Особенно важно обследоваться, если одышка сопровождается сердцебиением, болью или дискомфортом в груди, отеками, выраженной слабостью, головокружением или возникает в состоянии покоя.

На первом этапе врач оценивает жалобы и общее состояние пациента, после чего определяет, какие исследования необходимы.

Одышка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое одышка

Одышкой называют субъективное ощущение затрудненного дыхания. Человек может описывать его по-разному: «тяжело дышать», «не хватает воздуха», «не могу сделать полный вдох», «приходится чаще дышать» или «задыхаюсь при ходьбе».

Важно учитывать не только само наличие одышки, но и обстоятельства ее появления. Для врача имеет значение, возникает ли она при интенсивной нагрузке, обычной ходьбе, подъеме по лестнице, ночью или в состоянии покоя.

Одышка симптомы

Одышка может сопровождаться другими ощущениями и симптомами. Их сочетание помогает врачу определить направление дальнейшей диагностики.

Почему тяжело дышать

Причин затрудненного дыхания много. Иногда одышка появляется у здорового человека после интенсивной нагрузки, но постоянная или постепенно усиливающаяся нехватка воздуха требует выяснения причины.

Наиболее распространенные направления, которые необходимо учитывать при диагностике:

• заболевания сердца и сосудов;
• заболевания легких и дыхательных путей;
• анемия и другие состояния, влияющие на перенос кислорода;
• избыточный вес;
• низкая физическая выносливость;
• последствия инфекционных заболеваний;
• тревожные состояния и панические атаки;
• воздействие некоторых лекарственных препаратов;
• другие заболевания и состояния.

Именно поэтому один только симптом «не хватает воздуха» не позволяет определить диагноз. Иногда для поиска причины требуется обследование сразу по нескольким направлениям.

Одышка при нагрузке

Одышка после интенсивной физической нагрузки сама по себе не обязательно говорит о заболевании. Частота дыхания естественным образом увеличивается, когда организму требуется больше кислорода.

Настораживает ситуация, когда человек начинает задыхаться при нагрузке, которая раньше переносилась нормально. Например, раньше можно было спокойно подняться на несколько этажей, а теперь приходится останавливаться из-за нехватки воздуха.

Постепенное снижение переносимости привычной физической активности является поводом для обследования.

Одышка при ходьбе

Если одышка появляется уже при обычной ходьбе, важно оценить ее выраженность и динамику. Имеет значение, как далеко человек может пройти без остановки, как быстро восстанавливается дыхание после отдыха и возникают ли одновременно другие симптомы.

Одышка при ходьбе может встречаться при заболеваниях сердца и легких, анемии, избыточном весе и других состояниях. Поэтому направление диагностики определяется индивидуально.

Одышка и сердцебиение

Сочетание одышки и сердцебиения требует особого внимания. Учащенное сердцебиение может быть естественной реакцией на нагрузку, однако его появление одновременно с выраженной нехваткой воздуха без значительной физической нагрузки является поводом для обследования.

Врач оценивает частоту пульса, артериальное давление, характер сердцебиения и другие жалобы. В зависимости от ситуации может потребоваться ЭКГ и дополнительное исследование сердечного ритма.

Одышка при заболеваниях сердца

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть одной из причин одышки. В некоторых случаях человек сначала замечает, что ему стало сложнее выполнять привычную физическую нагрузку, а затем нехватка воздуха начинает возникать при менее значительной активности.

При сердечной причине одышка может сочетаться с сердцебиением, отеками ног, повышенной утомляемостью, дискомфортом в груди и другими симптомами.

Для оценки работы сердца врач может назначить ЭКГ, УЗИ сердца и другие исследования по показаниям.

УЗИ сердца →

Одышка при заболеваниях легких

Причиной нехватки воздуха могут быть заболевания дыхательной системы. При этом одышка может сопровождаться кашлем, свистящим дыханием, ощущением стеснения в груди или снижением переносимости физической нагрузки.

Если характер симптомов указывает на возможное заболевание органов дыхания, врач определяет необходимость соответствующего обследования.

Одышка при анемии

При анемии организм может испытывать недостаток кислорода из-за снижения количества гемоглобина. Одним из проявлений может стать быстрая утомляемость и появление одышки при привычной нагрузке.

Если одновременно появились слабость, сонливость, снижение работоспособности, головокружение и учащенное сердцебиение, врач может рассмотреть анемию среди возможных причин и назначить лабораторные исследования.

Одышка и тревога

Ощущение нехватки воздуха может возникать и на фоне сильного эмоционального напряжения, тревоги или панической атаки. При этом человеку действительно может быть трудно сделать привычный вдох, несмотря на отсутствие очевидной физической причины.

Однако списывать повторяющуюся одышку только на тревогу без медицинского обследования не стоит. Сначала необходимо исключить заболевания сердца, легких, анемию и другие возможные причины.

Когда одышка опасна

Внезапно возникшее выраженное затруднение дыхания может быть признаком острого состояния и требует быстрой оценки медицинскими специалистами.

Как диагностируют одышку

Диагностика начинается с оценки жалоб и общего состояния пациента. Врач уточняет, когда появилась одышка, при каких обстоятельствах возникает, насколько быстро проходит после отдыха и какие симптомы сопровождают ее.

Дальнейшее обследование зависит от предполагаемой причины.

Как лечат одышку

Одышку не лечат как отдельное заболевание, если она является симптомом другой патологии. Основная задача — определить причину и воздействовать на нее.

При заболеваниях сердца лечение подбирает кардиолог. При заболеваниях дыхательной системы может потребоваться консультация профильного специалиста. Если причиной является анемия, необходимо определить ее происхождение и скорректировать выявленное состояние.

Если серьезные заболевания исключены, врач может рекомендовать изменение образа жизни, постепенное увеличение физической активности и другие меры в зависимости от ситуации.

Самостоятельно принимать препараты от одышки не рекомендуется: лекарство, подходящее при одной причине затрудненного дыхания, может оказаться бесполезным при другой.

Что делать, если не хватает воздуха

1. Прекратите физическую нагрузку и сядьте или примите удобное положение.
2. Оцените, насколько выражено затруднение дыхания.
3. При возможности измерьте пульс и артериальное давление.
4. Обратите внимание на наличие боли в груди, головокружения, слабости и сердцебиения.
5. Если симптомы повторяются, запишите обстоятельства их возникновения.
6. Обратитесь к врачу для определения причины одышки.

Особенно важно обследоваться, если раньше привычная нагрузка переносилась нормально, а одышка постепенно усиливается.

Частые вопросы об одышке