Эндометриоз

Эндометриоз — симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, при котором ткань, сходная с эндометрием, располагается за пределами полости матки. Заболевание может сопровождаться болезненными менструациями, хронической тазовой болью, дискомфортом при половом контакте и другими симптомами.

Иногда эндометриоз длительное время протекает практически незаметно и обнаруживается только во время обследования. Поэтому выраженность симптомов не всегда отражает распространенность процесса. При повторяющихся болях во время менструации или других настораживающих симптомах важно пройти обследование у гинеколога, а не пытаться самостоятельно определить причину.

Что такое эндометриоз?

В норме эндометрий выстилает внутреннюю поверхность матки и изменяется в течение менструального цикла. При эндометриозе ткань, похожая на эндометрий, обнаруживается в других местах — например, в области яичников, маточных труб, брюшины и органов малого таза.

Такие очаги реагируют на гормональные изменения цикла. Это может приводить к воспалительной реакции, боли и формированию спаек или эндометриоидных кист.

Эндометриоз может иметь разную степень распространенности. У одной женщины заболевание проявляется преимущественно болезненными менструациями, у другой может сопровождаться хронической тазовой болью или проблемами с наступлением беременности.

Симптомы эндометриоза

Проявления эндометриоза различаются. У некоторых женщин симптомы выражены значительно, у других заболевание обнаруживается во время обследования по другому поводу.

Отдельно стоит обратить внимание на сочетание нескольких симптомов. Например, сильная менструальная боль вместе с болью при половом контакте или трудностями с наступлением беременности требует консультации гинеколога.

Эндометриоз матки и аденомиоз

Термин «эндометриоз матки» часто используется пациентками для описания аденомиоза — состояния, при котором ткань, сходная с эндометрием, проникает в мышечный слой матки.

Аденомиоз может проявляться болезненными и более обильными менструациями, тазовой болью, ощущением давления или другими симптомами. При этом у некоторых женщин выраженных жалоб может не быть.

Для оценки состояния матки врач может назначить ультразвуковое исследование и другие методы диагностики с учетом клинической ситуации.

Если вам уже поставили диагноз аденомиоз или эндометриоз матки, тактику лечения следует обсуждать с гинекологом индивидуально.

Почему возникает эндометриоз?

Одной единственной причины развития эндометриоза не установлено. В формировании заболевания могут участвовать гормональные, иммунные, генетические и другие факторы.

Поэтому невозможно свести заболевание к одной причине или утверждать, что оно обязательно возникает из-за определенного образа жизни. Врач оценивает совокупность факторов и данные обследования.

Эндометриоз также может встречаться у женщин разного возраста и не всегда связан с выраженными нарушениями менструального цикла.

Как диагностируют эндометриоз?

Диагностика начинается с подробного разговора с пациенткой и гинекологического осмотра. Врач уточняет характер боли, ее связь с менструальным циклом, продолжительность симптомов, особенности менструаций и другие важные обстоятельства.

При подозрении на эндометриоз врач может рекомендовать специализированное УЗИ органов малого таза. На выбор обследований влияет предполагаемая локализация процесса и клиническая картина.

УЗИ органов малого таза можно пройти в медицинском центре: УЗИ органов малого таза .

Эндометриоз яичника и эндометриоидная киста

Одним из проявлений эндометриоза может быть образование эндометриоидных кист яичников. Они формируются в результате скопления содержимого в области эндометриоидного очага.

Такие образования могут выявляться при ультразвуковом исследовании. Дальнейшая тактика зависит от размера образования, симптомов, возраста женщины, репродуктивных планов и других факторов.

Не каждое образование яичника является эндометриоидной кистой. Поэтому самостоятельно ставить диагноз только по результату УЗИ не следует — заключение необходимо обсудить с гинекологом.

Если у вас обнаружена киста яичника, рекомендуем также ознакомиться с материалом: Киста яичника — симптомы и лечение .

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза подбирается индивидуально. Универсальной схемы, одинаково подходящей всем пациенткам, не существует. Врач учитывает симптомы, распространенность заболевания, возраст, сопутствующие состояния и планы относительно беременности.

Цель лечения — не просто убрать отдельный симптом, а подобрать подход, который позволит контролировать заболевание и улучшить качество жизни пациентки.

Можно ли вылечить эндометриоз?

Эндометриоз относится к хроническим заболеваниям, поэтому подход к нему отличается от лечения кратковременной инфекции или воспаления. Современная терапия направлена прежде всего на контроль симптомов, снижение активности заболевания и предупреждение его негативного влияния на качество жизни и репродуктивное здоровье.

У некоторых пациенток после лечения симптомы значительно уменьшаются или исчезают на длительное время. Однако заболевание требует индивидуального наблюдения, особенно если ранее уже были выявлены эндометриоидные очаги или кисты.

Эндометриоз и беременность

Эндометриоз может быть связан с трудностями наступления беременности, однако сам диагноз не означает, что женщина не сможет забеременеть.

При планировании беременности важно учитывать возраст, длительность попыток зачатия, выраженность симптомов, наличие изменений яичников и другие факторы.

Если беременность не наступает в течение длительного времени или уже известен диагноз эндометриоза, желательно не откладывать консультацию гинеколога.

Врач поможет определить, какие обследования необходимы и какая тактика будет наиболее рациональной именно в вашей ситуации.

Когда нужно обратиться к гинекологу?

Записаться на консультацию стоит, если боль или другие симптомы повторяются из цикла в цикл и начинают влиять на привычную жизнь.

• 🔴 Очень болезненные менструации.
• 🔴 Боль, из-за которой приходится пропускать работу или учебу.
• 🔴 Постоянная или периодическая боль в области таза.
• 🔴 Болезненный половой контакт.
• 🔴 Обильные или необычные менструальные кровотечения.
• 🔴 Трудности с наступлением беременности.
• 🔴 Уже установленный диагноз эндометриоза, требующий наблюдения.

Консультация гинеколога при подозрении на эндометриоз

Амирханян Эмма Михайловна

Специализация: врач-гинеколог, акушер, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж работы: с 2002 года.

При обращении с подозрением на эндометриоз врач оценивает не только отдельную жалобу, но и всю клиническую картину: особенности цикла, характер боли, результаты предыдущих исследований и репродуктивные планы.

Если обследования уже проводились, на прием желательно взять с собой результаты УЗИ, анализов и заключения других специалистов.

Почему не стоит терпеть сильную боль при месячных?

Многие женщины годами считают болезненные менструации нормой и откладывают обращение к врачу. Однако выраженная циклическая боль может быть одним из признаков эндометриоза и других гинекологических заболеваний.

Другие направления гинекологии

← Вернуться в раздел гинекологии

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.