Боль в спине

Вы чувствуете, что болит спина? Не можете разогнуться после работы или подъема тяжестей? Боль в пояснице мешает спать и заниматься обычными делами? Это состояние знакомо более чем 70% взрослого населения . Боль в спине — одна из самых частых причин обращения к врачу и потери трудоспособности . Каждый год с ней сталкивается до 40% людей . Если вас беспокоит боль в пояснице, отдающая в ногу, или ноющая боль в грудном отделе, не занимайтесь самолечением. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде опытный невролог Сараева Елена Николаевна поможет выявить причину вашей боли и назначит эффективное лечение.

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Почему болит спина: основные причины

Боль в спине (дорсалгия) — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может указывать на различные патологии . В подавляющем большинстве случаев (до 85-90%) речь идет о неспецифической скелетно-мышечной боли, вызванной дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике и окружающих его мышцах и связках . Только в 5% случаев боль связана со специфическими заболеваниями, требующими особого подхода . Рассмотрим, почему возникает боль в спине.

Неспецифическая боль в спине — самая частая причина

Это боль в спине, вызванная функциональными нарушениями в позвоночнике и мышцах . Она возникает при остеохондрозе, протрузиях дисков, артрозе фасеточных суставов, мышечно-тоническом и миофасциальном синдромах . Характерные признаки: ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при движениях, наклонах, длительном сидении и ослабевающая в покое . Чаще всего болит спина после физической нагрузки, поднятия тяжестей или неловкого движения .

По длительности выделяют острую боль (до 4 недель), подострую (4-12 недель) и хроническую (более 12 недель) . Важно знать: у 90% пациентов острая боль проходит в течение 6 недель, но более чем у половины эпизод повторяется в течение года .

Миофасциальный болевой синдром

Это одна из распространенных форм скелетно-мышечной боли в спине . В напряженных мышцах образуются болезненные мышечные уплотнения и триггерные точки. Боль в спине при этом может распространяться на левую или правую часть туловища, усиливаться при стрессе .

Компрессионные и радикулярные синдромы

Когда грыжа диска или остеофиты сдавливают нервный корешок, возникает боль в спине с иррадиацией (отдающая боль) в ногу или руку, онемение, покалывание, слабость в конечностях . Это состояние требует обязательного обращения к неврологу.

Специфические причины боли в спине

В небольшом проценте случаев боль в спине вызвана серьезными заболеваниями : опухоли позвонков, остеопороз с компрессионными переломами, инфекционные поражения (туберкулез, бруцеллез), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), миеломная болезнь .

Болит спина: когда нужно срочно обратиться к врачу

Боль в спине часто не опасна и проходит сама. Но есть «красные флажки» — признаки, требующие немедленного обращения к врачу :

• Боль в спине не уменьшается в покое (немеханический характер) .
• Появилась слабость в ноге или руке .
• Онемение в промежности, затруднение мочеиспускания или недержание мочи/кала — признаки поражения «конского хвоста» .
• Лихорадка и необъяснимая потеря веса на фоне боли в спине .
• Боль в спине сочетается с болью в животе, грудной клетке, тошнотой, рвотой (может указывать на аневризму аорты или панкреатит) .
• Возраст до 18 или старше 50 лет при впервые возникшей сильной боли .
• Наличие онкологического заболевания, ВИЧ, длительный прием глюкокортикостероидов .

Боль в спине: диагностика в МЦ Нейрон

В МЦ «Нейрон» диагностика боли в спине начинается с приема врача-невролога Сараевой Елены Николаевны. Врач проведет нейроортопедическое исследование: оценит вашу осанку, подвижность позвоночника, мышечный тонус, проведет специальные тесты для определения источника боли .

В большинстве случаев неспецифической боли в спине инструментальные методы не требуются . Однако при подозрении на специфическую причину или при затяжном течении могут быть назначены:

• МРТ позвоночника — позволяет визуализировать грыжи, протрузии, стеноз позвоночного канала, опухоли .
• Электронейромиография (ЭНМГ) — для оценки состояния нервных корешков при радикулопатии .
• Лабораторные анализы — для исключения воспалительных и системных заболеваний .

Боль в спине: эффективные методы лечения в МЦ Нейрон

Лечение боли в спине всегда комплексное и зависит от ее причины. Врач-невролог МЦ «Нейрон» Сараева Елена Николаевна подбирает терапию индивидуально, с учетом механизма боли (воспалительный, нейропатический, мышечно-тонический) .

• Медикаментозная терапия: Для снятия острой боли в спине применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты для расслабления мышц . При нейропатической боли — антиконвульсанты (габапентин) и антидепрессанты (дулоксетин) . Эффективность терапии повышает комбинация НПВП с витаминами группы В (В1, В6, В12) .
• Лазерная терапия и физиотерапия: Стимулируют восстановление тканей, улучшают кровообращение, снимают воспаление .
• Рефлексотерапия (иглоукалывание): Помогает снять мышечное напряжение, уменьшить болевой синдром .
• Лечебная физкультура (ЛФК): Ключевой метод профилактики рецидивов. Укрепляет мышечный корсет, восстанавливает правильную биомеханику движений .
• Инъекционные блокады: При выраженном болевом синдроме — малоинвазивные процедуры, позволяющие воздействовать на источник боли в спине .

Записаться на консультацию можно по телефону или через форму на сайте neuron00.ru.