Боль в копчике

Боль в копчике — это состояние, которое приносит огромный дискомфорт. Она усиливается при сидении, особенно на жесткой поверхности, при вставании, наклонах или длительной ходьбе . Копчик — это нижняя часть позвоночника, состоящая из 3-5 сросшихся позвонков, и любое его повреждение или раздражение окружающих тканей вызывает мучительную боль . Если вы испытываете боль в области копчика, которая не проходит или усиливается, не терпите и не занимайтесь самолечением. В медицинском центре «Нейрон» в Нижнем Новгороде врачи помогут выявить причину боли и назначат эффективное лечение .

Ваш лечащий врач — невролог

Сараева Елена Николаевна

Специализация: Врач-невролог, рефлексотерапевт, физиотерапевт

Стаж работы: с 2002 года (23 года)

Категория: Высшая

Образование: ГОУ ВПО Ниж ГМА, лечебный факультет 1996–2002гг.

Елена Николаевна — опытнейший специалист, сочетающий неврологию, рефлексотерапию и физиотерапию. Это позволяет подходить к лечению комплексно, добиваясь стойких результатов даже в сложных случаях.

Почему возникает боль в копчике

Боль в копчике (кокцигодиния) может быть вызвана множеством причин. Часто она связана с травмами, но нередко возникает и без видимых внешних воздействий . Врачи выделяют несколько основных групп причин, приводящих к боли в этой области.

Травматические причины

Это самая частая группа причин боли в копчике . К ним относятся:

• Прямая травма: падение на ягодицы, удар в область копчика, длительное сидение на жесткой поверхности (например, велосипедное сиденье).
• Родовая травма: в процессе родов копчик может быть поврежден, особенно при стремительных или осложненных родах .
• Подвывих копчика: смещение копчиковой кости может произойти даже при незначительном воздействии.
• Перелом или трещина копчика: серьезная травма, требующая иммобилизации и длительного лечения .

Заболевания позвоночника и мышц

Боль в копчике нередко является отраженной и возникает из-за патологий других отделов позвоночника:

• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела: дегенеративные изменения в дисках и позвонках могут вызывать боль, отдающую в копчик .
• Миофасциальный синдром: спазм и напряжение ягодичных мышц или мышц тазового дна могут провоцировать боль в копчике .
• Сакроилеит: воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое часто сопровождается болью, отдающей в копчик .

Другие возможные причины

Кроме перечисленных, боль в копчике может быть связана с:

• Пилонидальной кистой (эпителиальный копчиковый ход): врожденное состояние, при котором в области копчика образуется киста, которая может воспаляться и вызывать боль .
• Заболеваниями органов малого таза: у женщин — гинекологические патологии (эндометриоз, опущение матки), у мужчин — простатит или аденома предстательной железы .
• Заболеваниями кишечника: проктит, геморрой, трещины прямой кишки, воспалительные заболевания кишечника могут вызывать боль, отдающую в копчик .
• Опухолями: редко, но в области копчика могут возникать тератомы, хордомы, а также метастазы злокачественных опухолей .

Когда боль в копчике требует обращения к врачу

Эпизодическая боль после длительного сидения обычно не опасна. Однако есть признаки, при которых визит к врачу обязателен:

• Боль сохраняется более 3-4 недель и не уменьшается после отдыха.
• Боль усиливается при сидении, особенно на мягкой поверхности, и не проходит в покое.
• Боль появляется при дефекации или сопровождается кровотечением из прямой кишки.
• Боль возникла после травмы и не проходит.
• Боль сочетается с лихорадкой, ознобом, необъяснимой потерей веса.
• Боль отдает в ногу, ягодицу, пах или поясницу.

К какому врачу обратиться при боли в копчике

При боли в копчике в первую очередь необходимо обратиться к неврологу. Именно этот специалист занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы и позвоночника, которые чаще всего становятся причиной кокцигодинии. Врач-невролог проведет детальный осмотр, оценит неврологический статус и при необходимости направит к другим специалистам.

В медицинском центре «Нейрон» ведет прием врач-невролог Сараева Елена Николаевна .

В зависимости от предполагаемой причины боли, могут потребоваться консультации других специалистов:

• Травматолога-ортопеда — при подозрении на травму, перелом или подвывих копчика.
• Гинеколога — при подозрении на гинекологические причины боли у женщин.
• Уролога — при подозрении на урологические причины боли у мужчин.
• Проктолога — при подозрении на заболевания прямой кишки.
• Гастроэнтеролога — при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Диагностика боли в копчике в МЦ Нейрон

Диагностика боли в копчике в МЦ «Нейрон» начинается с консультации врача-невролога. На приеме врач проведет детальный опрос, оценит характер боли, проверит рефлексы и мышечный тонус. Для точного установления причины назначаются современные методы исследования:

• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — позволяет выявить грыжи, протрузии, остеохондроз и другие изменения .
• Рентгенография копчика — проводится для исключения переломов, трещин или подвывихов .
• УЗИ органов малого таза — назначается при подозрении на гинекологические или урологические причины боли .
• Анализы крови — для исключения воспалительных процессов .

Современное лечение в МЦ Нейрон

Лечение боли в копчике зависит от ее причины. В МЦ «Нейрон» применяется комплексный подход, включающий медикаментозные и немедикаментозные методы:

• Медикаментозная терапия: для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), при мышечном спазме — миорелаксанты .
• Лечебные блокады: инъекции анестетика и кортикостероида в область копчика или крестцово-подвздошного сочленения, которые позволяют быстро купировать боль .
• Физиотерапия: лазерная терапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия — методы для улучшения кровообращения и снятия боли .
• Рефлексотерапия (иглоукалывание): эффективный метод для уменьшения боли и нормализации мышечного тонуса .
• Лечебная физкультура (ЛФК): индивидуально подобранные упражнения для укрепления мышц тазового дна и ягодиц .
• Ортопедические подушки: специальные подушки для сидения (с вырезом для копчика) помогают снизить нагрузку на эту область .